متخصص بیماری های داخلی


عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران

بیماری ها

بیماری های مقعدی

 بیماری های مقعدی ؟

یکی از شایع ترین بیماری هایی که امروزه با آن برخورد میکنیم بیماری های ناحیه مقعد می باشد که خوشبختانه اکثرا به راحتی قابل درمان هستند . در درمان بیماری های مقعدی ، شرایطی که فرد بعد از ابتلا نسبت به درمان آن اقدام نکند و به مرور این بیماری پیشرفت کند و مانند هر بیماری پیشرفته دیگری مشکل ساز شود. عوامل مختلفی در بوجود آمدن این نوع بیماری ها وجود دارد از جمله عدم رعایت بهداشت فردی ، نشستن های زیاد ، عدم مصرف سبزیجات و آب آشامیدنی به اندازه کافی و …متاسفانه اکثر افرادی که به این نوع بیماری ها دچار می شوند از مراجعه به پزشک امتنا کرده و سعی در خوددرمانی میکنند ، مهمترین دلایل این رویکرد اشتباه ، شرم و حیا به علت پوشیده بودن ناحیه بیماری ، ترس از شنیدن پیشرفت بیماری ، ترس از بستری شدن و … می باشد .

 

درمان بیماری های مقعدی

بیماری های مقعدی و انواع آن:

 شقاق مقعد :

این نوع بیماری معمولا بر اثر پارگی قسمت بیرونی مقعد شکل می گیرد که معمولا بر اثر اجابت مزاج یا سفت یا خشک بودن مدفوع و حتی اسهال های آبکی بروز پیدا میکند . ترک مقعدی معمولا با درد و خونریزی بعد یا حین اجابت مزاج همراه است که به مرور فروکش کرده و با اجابت مزاج بعدی خود را مجددا نشان می دهد . در مواردی نادر این بیماری ممکن است نشانه ای از یک التهاب روده یا بیماری آمیزشی یا حتی سرطان باشد .

برای تشخیص این بیماری‌ها انجام تست‌های تکمیلی مانند کولونوسکوپی تحت بی‌هوشی نیاز است.در درمان بیماری های مقعدی استفاده از مکمل های نرم کننده مدفوع یا پسیلیوم با افزایش فیبر رژیم غذایی میتواند یبوست و اجابت مزاج را تحت تاثیر قرار دهد .

هموروئید یا بواسیر :

شایع ترین بیماری مقعدی هموروئید است که اکثرا در سنین 30 سال به بالا بروز پیدا میکند . درواقع وریدهایی در ناحیه مقعد تشکیل می شود که علت آن عموما فشار زیاد به ناحیه پایینی روده می باشد . این فشار ممکن است بر اثر زور زدن زیاد برای دفع مدفوع ، حاملگی ، پیری و … باشد . نشانه آن معمولا خارش بیش از حد ، خونریزی ، درد و بیرون افتادگی می باشد که اکثرا بر اثر دفع مدفوع اتفاق می افتد .

خارش در ناحیه مقعد غالبا بر اثر عدم بهداشت فردی یا حتی افراط در بهداشت بوجود می آید . اگر بدنبال درمان بیماری های مقعدی خود در خانه هستید پیشنهاد می شود روزانه دوبار به مدت 10 تا 15 دقیقه در لگن آب ولرم بنشینید . مصرف سبزیجات ، میوه ها و حبوبات هم باعث نرم شدن مدفوع می شود . همچنین در مواردی بیماری به قدری پیشرفت می کند که نیاز به جراحی می باشد . مراجعه زودهنگام به پزشک می تواند در روند درمان بیماری های مقعدی موثر باشد.

 

درمان بیماری های مقعدی

 

مقعد خارش دار :

همانطور که از نامش پیداست به خارش اطراف یا داخل مقعد برمیگردد .  علت اصلی آن هم عدم رعایت بهداشت فردی می باشد . پیشنهاد می شود در صورت ابتلا به این بیماری از لباس های گشاد استفاده کرده و مصرف قهوه ، نوشابه سیاه و چای را کاهش دهید . این موارد ساده می تواند در درمان بیماری های مقعدی تاثیر بسزایی داشته باشد . همچنین تشخیص زودهنگام  این بیماری توسط پزشک می تواند در عدم پیشرفت آن موثر باشد .

راهکارهای عمومی درمان بیماری های مقعدی :

همانطور که ملاحظه میکند وجهه تشابه تمامی بیماری های مقعدی بهداشت فردی می باشد . اگر در این زمینه توجه کافی شود می تواند در کاهش ابتلای افراد به این نوع بیماری ها بسیار موثر باشد . در صورت مشاهده کوچکترین علامت سریعا به پزشک مراجعه کنید وگرنه باید متاسفانه منتظر پیشرفت آن و حتی جراحی باشید . در درمان بیماری های مقعدی حساسیت و وسواس به خرج دهید بخصوص در زمینه بهداشت فردی و مصرف زیاد آب و سبزیجات .

ریزش مو

علل ریزش مو
1. عدم توازن میزان مواد معدنی و ویتامین ها در بدن:
مو به عنوان بافت نرم و همبند بدن محسوب می شود و از لحاظ ساختار و ترکیب شبیه پوست و سایر بافت های همبند بدن می باشد. بافت های همبند برای ترمیم، رشد و حفظ سلامت خود نیازمند مقادیری از مواد مغذی از قبیل منیزیم، کلسیم، منگنز، روی و ویتامین های A, B, C, E، پروتئین و… می باشند.
ازدیاد برخی از مواد معدنی در بدن و رابطه آن ها با ریزش مو:ازدیاد مس و آهن

2. کمبود پروتئین در برنامه غذاییریزش مو
3. مشکلات غده تیروئید
4. کم کاری غدد فوق کلیوی(آدرنال)
5. عوامل ارثی در مردان
6. کم خونی

هلیکوباکتر پیلوری

هلیکوباکتر پیلوری (به انگلیسی: Helicobacter pylori) گونه‌ای از باکتری هلیکوباکتر بوده و شایع‌ترین موجود ذره‌بینی است که انسان‌ها را در بُعد جهانی مبتلا به عفونت ساخته‌است. بیش از نیمی از مردم دنیا آلوده به این باکتری هستند.باکتری مذکور عامل اصلی بیماریی‌هایی مثل زخم معده و ناراحتی‌های معده و ابتدای روده محسوب می‌شود. آمار مبتلایان به این میکروب در کشورهای جهان سوم و ایران درصد بسیار بالاتری دارد (حدود ۷۴درصد از جمعیت بالای سی و پنج سال در ایران).
بیماریزاییهلیکو باکتر

هلیکوباکتر پیلوری علت اکثر موارد زخم‌های معده است و باعث بروز بعضی از سرطان‌های گوارشی شده و مهمترین علت ایجاد سرطان معده و لنفوم MALT محسوب می‌شود، اما این میکروب در همه افراد ایجاد سرطان نمی‌کند، حدود ۱۵٪ از بیمارانی که عفونت طولانی مدت دارند ممکن است یک یا چندین عارضه در آنها ایجاد شود.

طبق تخمینها حدود۵۰-۲۵ درصد افراد کشورهای توسعه یافته و تا ۷۰ الی ۹۰٪ افراد در کشورهای در حال توسعه آلوده به این باکتری هستند. در مناطق در حال توسعه ممکن است تا ۸۰٪ جمعیت تا سن ۲۰سالگی به این عفونت آلوده شوند. هر چه سن بالاتر برود احتمال گرفتار شدن فرد هم بیشتر می‌شود.

وضع بد اجتماعی، اقتصادی و تحصیلات پایین از عواملی هستند که احتمال بروز این عفونت را در فرد بالا می‌برد. از عوامل دخیل دیگر تراکم جمعیت، زندگی در شرایط غیر بهداشتی، غذا یا آب آلوده و تماس با محتویات معده افراد آلوده را می‌توان نام برد. انتقال این بیماری از راه فرد به فرد، و عمدتاً از راه‌های دهانی-دهانی یا دهانی-مدفوعی انجام می‌شود.[

هپاتیت

هپاتیت (به انگلیسی: Hepatitis) به معنی التهاب در پارانشیم کبد است و به دلایل مختلفی می‌تواند ایجاد شود که بعضی از آنها قابل سرایت هستند و برخی مسری نیستند.برخی ایجاد هپاتیت حاد میکنند و برخی مزمن میشوند .

علل هپاتیت:
1-ویروسی:A-B-C-D-E-F-G
شامل ویروسهای HAV, HBV, HCV , HDV , HEV . ,…که از بین این ویروسها بیشتر هپاتیت های B,C,D میتوانند مزمن شوند .

2-دارویی:مثل متیل دوپا (در فشار خون استفاده میشود )

نیتروفورانتوئین (که انتی بیوتیک است )

ایزو نیازید (که در درمان سل استفاده میشود ).

برخی مسمومیت های دارویی مثل استامینوفن, تتراکلرید کربن, مشتقات بنزن و…
3- هپاتیت اتوایمیون

بیماری که در آن بدن بیمار علیه سلولهای کبدی خود  اتو آنتی بادی هایی میسازد و باعث التهاب و تخریب کبد میشود مثل ANA,AMA,anti -LKM,ASMA علایم هپاتیت اتوایمیون شامل :یرقان پیشرونده ,بی اشتهایی ,بزرگی کبد ,درد شکمی, خستگی ,تب ,آمنوره, علایم خارج کبدی مثل: بثورات پوستی تیروئیدیت ,,درد مفصلی کم خونی همولیتیک, نفریت ,سیکا ونهایتا سیروز کبدی است .
4-هپاتیت الکلی: علایم این بیماری ازبدون علامت تا نارسایی شدید کبدی همراه با یرقان آسیت خونریزی گوارشی و آنسفالوپاتی  (کومای کبدی) متفاوت است .بیماری کبدی الکلی به سه شکل بروز میکند , ;کبد چرب الکلی ,هپاتیت الکلی و سیروز الکلی.
5- استئوهپاتیت غیر الکلی

نقرس

نقرسنقرس نوعی بیماری است که حملات پیاپی آرتروز التهابی حاد —نوعی ورم مفاصل همراه با سوزش، التهاب و قرمزی— معمولاً از ویژگی‌های آن است. مفصل متاتارسوفالانژیال در ابتدای شست پا متداول ترین ناحیهه ابتلا به این بیماری است (حدود ۵۰٪ از موارد را شامل می‌شود). با این حال، این بیماری می‌تواند در قالبب توفوس، سنگ کلیه، یا سنگ کلیه اوراتی نیز ظاهر شود. عامل این بیماری افزایش میزان اسید اوریک درر خون است. اسید اوریک باعث ایجاد کریستال می‌شود، و کریستال‌ها در مفاصل، تاندون‌ها و بافتهای اطرافف رسوب می‌کند. در صورت مشاهده این کریستال‌های خاص در مایع مفصلی، از ابتلا به این بیماری اطمینانن حاصل می‌شود. درمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)، استروئید، یا کلشیسین باعثث بهبود سندرم‌های بیماری می‌شود. پس از اینکه حمله حاد این بیماری فروکش کرد، میزان اسید اوریک راا معمولاً با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی کاهش می‌دهند، و در مواردی که حملات پیاپی وجود دارد، مصرف آلوپورینول یا پروبنسید از افزایش آن در دراز مدت جلوگیری می‌کند. ابتلا به نقرس در دهه‌های اخیر افزایش یافته است

نارسایی کلیوی

نارسایی کلیه در پزشکی به شرایطی که در آن کلیه نتواند به طور بایسته عمل کند گفته می‌شود و به معنی کاهش شدید عملکرد کلیه است. کلیه نقش مهمی در دفع مواد زائد و تعادل آب والکترولیتها در بدن دارد. نارسایی حاد کلیوی (ARF) در اثر تخریب کلیه‌ها پدید می‌آید و با فقدان سریع عملکرد کلیوی مشخص می‌شود. دیالیز1این بیماری منجر به ناهنجاری‌های الکترولیتی و بر پایه اسید و احتباس فراورده‌های زاید نیتروژنی از قبیل اوره و کراتینین می‌گردد.علت اصلی بیماریهای کلیه مانند سندرم‌های نفروتیک یا نفریتیک هستند. نارسایی کلیوی دو نوع مزمن و حاد تقسیم می‌گردد. هر یک از این دو نوع خود می‌تواند در نتیجهٔ شمار زیادی از دیگر معضلات بدنی پدید آمده باشد. در مراحل انتهایی درمان نگهدارنده، دیالیز ( صفاقی یا عروقی) و پیوند کلیه است.

علل نارسایی کلیه
دیابت و پرفشاری خون از مهم‌ترین علل بروز نارسایی مزمن کلیوی هستند. عفونتهای مکرر، خودایمنی(نوع حاد) نیزز می تواند موجب نارسایی کلیه شود.مسمومیتهای دارویی و سم مار از علل نارسایی حاد کلیه هستند.

کبد چرب

کبد چرب (به انگلیسیfatty liver)

در پزشکی حالتی برگشت‌پذیر از تجمع واکوئول‌های چربی در سلول‌های کبدی است که با التهاب کبد مشخص می‌شود.

این حالت ممکن است در افرادی که الکل مصرف می‌کنند ایجاد شود، ولی در ایران این بیماری علل دیگر دارد و «کبد چرب غیرالکلی» نامیده می‌شود. فرم غیرالکلی این بیماری در تعدادی از اختلالات بالینی مانند دیابت، چاقی و سوء تغذیه رخ می‌دهد.

وجود چربی در کبد طبیعی است، اما اگر این میزان از چربی بیش از ۵ تا ۱۰ درصد وزن کل کبد شود، فرد به بیماری کبد چرب دچار شده است.این بیماری نشانه ی خاصی ندارد اما بعد از رعایت نکردن و پیشروی این بیماری در کبد باعث سوءهاضمه شده و در نهایت منجر به سیروز کبدی وحتی مرگ انسان می شود.کبد چرب

علل کبد چرب

علت اصلی بروز کبد چرب ناشناخته‌ است، ولی تعدادی از اختلالات بالینی معین به عنوان علل زمینه‌ای شناخته شده‌اند. هفتاد درصد بیماران مبتلا به کبد چرب چاق هستند. دیابت و بالا بودن چربی‌های خون نیز از علل زمینه‌ای آن می باشند. عوامل مختلفی که باعث تغییر متابولیسم در بدن می‌شوند، شامل کاهش ناگهانی وزن، سوء تغذیه، تغذیه وریدی و گرسنگی طولانی مدت مانند گرفتن روزه نیز ممکن است باعث کبد چرب شوند.

انجام بعضی از جراحی‌های شکم شامل برداشتن کیسه صفرا، برداشتن قسمتی از روده یا معده، جراحی روی لوزالمعده و مصرف بعضی از داروهای خاص شامل هورمون استروژن، کورتون (استروئیدها، آمیودارون، تاموکسی فن، والپروات سدیم) نیز از علل زمینه ساز کبد چرب هستند . در کودکان اختلالات مادر زادی شامل سوء جذب چربی‌ها، سیستیک فیبروزیس وبیماری ویلسون با کبد چرب همراه هستند.

درمان کبد چرب:

بر اساس علت ایجاد بیماری متفاوت است . در کل هر درمانی که باعث افزایش سوخت و ساز چربی های بدن و کبد شود موثر است شامل ورزش و پیاده روی , پرهیز غذایی و استفاده از غذاهای کم کالری  و چربی سوز و نهایتا درمان دارویی. که همه این روش ها باید  باعث کاهش وزن و تنظیم  BMI بیمار شود .

در صورتی که کبد چرب  درمان نشود وپیشرفت نماید نهایتا باعث نارسایی کبد میشود .

قند خون (دیابت)

دیابت یا بیماری قند (Diabetes یا Diabetes Mellitus)

یک اختلال متابولیک (سوخت و سازی) در بدن است. در این بیماری توانایی تولید انسولین در بدن از بین می‌رود و یا بدن در برابر انسولین مقاوم شده و بنابراین انسولین تولیدی نمی‌تواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد. نقش اصلی انسولین پایین آوردن قند خون توسط مکانیزم‌های مختلفی است.

انواع دیابت :

دیابت دو نوع اصلی دارد. در دیابت نوع یک(DM1) تخریب سلولهای بتا در لوزالمعده منجر به نقص تولید انسولین می‌شود و

در نوع دو(DM2) مقاوت پیشرونده بدن به انسولین وجود دارد که در نهایت ممکن است به تخریب سلول‌های بتای پانکراس و نقص کامل تولید انسولین منجر شود.

در دیابت نوع دو مشخص است که عوامل ژنتیکی، چاقی و کم‌تحرکی نقش مهمی در ابتلای فرد دارند.

در دیابت، سرعت و توانایی بدن در استفاده و سوخت و ساز کامل گلوکز کاهش می‌یابد از این‌رو میزان قند خون افزایش یافته که به‌آن هایپرگلیسمی می‌گویند.

علایم دیابت : دیابت 1

پر خوری , پر نوشی , بی حسی و خواب رفتگی دست و پا  ,کاهش وزن, تاری دید, خستگی ,عدم بهبود زخم ها, عفونتهای مکرر و…

وقتی این افزایش قند در دراز مدت در بدن وجود داشته باشد عوارض میکروواسکولار دیابت یا تخریب رگ‌های بسیار ریز در بدن ایجاد می‌شوند که می‌توانند اعضای مختلف بدن همچون کلیه، چشم و اعصاب را درگیر کنند.

همچنین دیابت با افزایش ریسک بیماری‌های قلبی عروقی  ارتباط مستقیمی دارد؛وسیستم گوارش ,پوست ,ادراری تناسلی, اعصاب و روان , چشایی ,شنوایی , بینایی , ایمنی و… نیز از دیابت در امان نیستند.

 

لذا غربالگری و تشخیص زودرس این بیماری در افراد با ریسک بالا می‌تواند در پیشگیری از این عوارض مؤثر باشد .

چه افرادی در خطر ابتلا به دیابت هستند؟

1-افرادیکه در نسبت درجه یک خود مثل پدر و مادر یا خواهر و برادر سابقه ی ابتلا به دیابت وجود دارد.

2-افرادیکه فعالیت فیزیکی کمی دارند

3-کسانیکه دارای فشار خون مساوی یا بالای 140/90 میلی متر جیوه دارند

4-کسانیکه سطح تری گلیسرید بیشتر از 250 میلی گرم در ددیابتسی لیتر وHDL کلسترول کمتر از 35 میلی گرم در دسی لیتر

5-سابقه بیماری عروقی /

6-سندرم تخمدان پلی کیستیک /

7-سابقه دیابت حاملگی /

8-نوزاد با وزن بیشتر از 4 kg /

9-افرادیکه در آزمایشات خون متوجه قند مرزی هستند یعنی تست تحمل گلوکوز مختل دارند یا قند ناشتای 100-125 و قند راندوم 140-199 و یا Hb A 1C معادل 5.7-6.4 دارند.

نتیجه گیری:

لذا غربالگری و تشخیص زودرس این بیماری در,همه بزرگسالان بالای 45 سال و افراد زیر 45 سال با BMI >=25 که یک یا چند مورد از ریسک فاکتورهای بالا را دارند توصیه میشود .

تشخیص و همچنین غربالگری دیابت با انجام آزمایش قند خون میسر است.با تشخیص به موقع دیابت و درمان مناسب آن از عوارض احتمالی پیشگیری میشود.

سنگ کلیه

نشانه‌ها و علائم مهم سنگ‌کلیه

1- درد آهسته و شبیه به دندان‌درد که از ناحیه کمر و لگن آغاز می‌شود. این می‌تواند اولین نشانه وجود مشکل در شما باشد. درد می‌تواند مداوم یا متناوب باشد و گاهی بیاید و برود.برخی مبتلایان در ناحیه کلیه خود احساس فشار مشخصی می‌کنند، گویی ادرارشان می‌خواهد از مانعی بگذرد. با اینکه این درد قابل‌تحمل است، اما هیچوقت نباید آن را نادیده بگیرید.

2- تب، بی‌حوصلگی و درد. در کنار درد کمر، مبتلایان بسیاری دچار حس خستگی و بی‌حوصلگی می‌شوند. حتی ممکن است تب و لرز هم کنند. فرایند فکری شما کندتر شده و سطح انرژیتان شدیداً پایین می‌آید. ممکن است واقعاً تب داشته باشید یا نداشته باشید، اما دچار حالت‌ تهوعی می‌شوید که معمولا با سرماخوردگی و معده‌درد همراه است. راه رفتن برایتان سخت‌تر و سخت‌تر می‌شود و این درد انجام کارهای روزمره را برایتان غیرممکن می‌سازد. برای بالا بردن دستانتان به بالای سر یا بلند شدن از حالت خمیده، مشکل خواهید داشت.

3- وجود خون در ادرار. در طول این مدت باید ادرارتان را بررسی کنید. ممکن است اثری از خون در ادرارتان بیابید، یا خود ادرار ممکن است رنگی غیرعادی پیدا کند.
اگر رنگ ادرارتان نارنجی پررنگ شده بود، احتمالاً آب بدنتان کم شده است. وجود خون در ادرار نشانه هشداردهنده ای است. تیره بودن رنگ ادرارر همراه با درد تیز و شدید در ناحیه کلیه می‌تواند پرچم قرمزی برایتان باشد که به پزشک مراجعه کنید.

4- دردهای تیز و سوزن‌سوزن شدن در یک طرف کمر. اگر یک دفعه احساس درد شدیدی به شما دست داد، گویی که شکمتان را از داخل بریده و باز کرده باشند، احتمالاً دچار حمله سنگ‌کلیه شده‌اید. درد شما در این مقطع دو برابر می شود و نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید. این دردناک‌ترین قسمت بیماری است و حتی از بیرون آمدن خود سنگ کلیه هم دردناک‌تر است. اگر در مطب پزشک یا اورژانس بیمارستان نشسته‌اید، بلافاصله تقاضای رفتن نزد پزشک را کنید.

بدون داروهای مسکن، دچار دردی شدید و مداوم از جانب کمرتان خواهی شد که به سمت شکمتان کشیده می‌شود. بسیاری از مبتلایان با قرار گرفتن در حالت‌های بسیار خاص احساس راحتی بیشتری می‌کنند و برای برخی نیز خوابیدن روی زمین یا نشستن روی صندلی کمی آرامش‌بخش است. اما وقتی داروی مسکن را دریافت کنید، علائم قابل‌تحمل‌تر خواهند شد.

سنگ صفراوی (سنگ کیسه صفرا)

سنگ کیسه صفرا(کوله لیتیاز) یعنی تشکیل سنگ در داخل کیسه صفرا. کیسه صفرا عضوی در بخش تحتانی کبد است که صفرای ترشح شده از کبد در آن تجمع یافته هنگام نیاز از طریق مجرای صفراوی مشترک (CBD) به روده کوچک ریخته می‌شود.سنگ صفرا

سنگ کیسه صفرا بسیاری اوقات هیچ علامتی ندارد که به درمان نیز نیاز ندارد.
سنگ کیسه صفرای علامت دار ممکن است موجب کوله‌سیستیت مزمن شود.

علائم بیماری به صورت کولیک صفراوی (درد مزمن به مدت ساعت‌ها در ربع فوقانی راست شکم که به پشت و شانه راست انتشار دارد) گاه همراه با تهوع و استفراغ است. گاهی درد به دنبال مصرف غذای چرب می‌باشد. ممکن است بیماری سال‌ها علائم سنگ کیسه صفرا را داشته باشد ولی وارد مرحله حادنشود.

 

سنگ کیسه صفرا در این افراد بیشتر دیده می‌شود:

خانم‌های میانسال (۵۰–۴۰ ساله)،

مصرف قرص‌های ضد حاملگی و استروژن،

چاقی، کاهش وزن سریع، gallstones_400

دیابت یا سیروز،

رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر،

سابقه خانوادگی بیماری کیسه صفرا.

 

تشخیص سنگ صفراوی:

سونوگرافی و کولانژیوگرافی آندوسکوپیک پس رونده (ERCP) گاه در تشخیص مفید است.

 

درمان سنگ صفراوی:
کله سیستکتومی (برداشتن کیسه صفرا) معمولاً درمان انتخابی سنگ کیسه صفرا می‌باشد.

کله سیستکتومی با لاپاروسکوپ امروزه بهتر از کله سیستکتومی با جراحی باز است.

البته سایر روشها مانند مصرف اورسودوکسی کولیک برای حل کردن سنگ‌های صفراوی نیز ممکن است. باید این دارو به مدت دو سال مصرف شود و در برخی بیماران (به خصوص سنگ‌های کوچک کلسترولی)مؤثر می‌باشد.

در این بیماران همچنین رژیم کم چربی و مسکن تجویز می‌شود.

از درمانهای جدید سنگ کیسه صفرا در موارد غیر حاد تزریق مواد حلال از طریق پوست به کیسه صفرا و

نیز شکستن سنگ‌ها به کمک شوک امواج ارسالی از خارج از بدن (E.S.W)است.
در کوله سیستیت حاد درمان انتخابی جراحی فوری است.